2025-08-11 18:22:12 34931次浏览

?　　中新网上海8月11日电 (记者 陈静)壅闭性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病，其焦点病理机制是患者睡眠时代上气道完全或部分塌陷，伴有血氧饱和度下降和/或微醒觉。

“在全球规模内，OSA发病率很高。”复旦大学隶属中山医院呼吸科专家李善群教授11日对记者诠释，“对通俗民众而言，OSA最直接的体现就是打鼾和憋气，但其对康健的危害很是大”。

“恒久吸烟喝酒者、年迈体弱者发病率很高，女性更年期、绝经期以后也容易泛起OSA。”李善群先容，肥胖患者OSA会加重。别的，鼻炎、鼻窦炎等问题都是导致OSA病情加重的危险因素。“着实，肥胖等疾病的爆发与OSA互为因果关系。”这位专家诠释，一方面，OSA病人容易引发肥胖。由于OSA带来的恒久缺氧引起全身代谢异常，容易泛起糖原累积、脂肪群集，进而导致肥胖。另一方面，肥胖患者更容易伴有OSA。由于在全身脂肪、皮下脂肪群集的同时，口咽部脂肪群集容易导致呼吸暂停和呼吸气流不畅。凭证睡眠时代每小时呼吸暂；虻屯ㄆ挛癖⒋问(AHI)，OSA严重水平可分为轻度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。

他为记者分享了相关病例，在临床诊疗中，他曾遇到一位50岁上下的男子，不到1.6米的身高，体重超125公斤，曾实验种种减肥要领，均无效果。厥后，医生为该名男子开展联合治疗，在OSA缓解的同时，减肥有显着效果。

在采访中，关于更年期女性易罹患OSA问题，李善群先容，这是性别差别，和女性更年期以后激素渗透异常有关。这位专家进一步诠释，女性进入更年期后，由于性激素渗透异常，可能会泛起焦虑、主要，心血管疾病等问题。性激素差别转变也是导致气道塌陷、松懈的缘故原由，是引发OSA的主要因素。

“OSA容易引发全身各个系统的误差。”身为复旦大学隶属中山医院呼吸科临床专家的李善群教授举例，严重的OSA会诱发或加剧爆发心血管疾病、脑血管疾病，导致病情进一步恶化，甚至夜间猝死。

中国OSA患者人数众多，OSA引发全身各个系统器官疾病后，后期会泛起诊断难题，治疗用度居高不下。“因此，我们要实时防治OSA。”李善群教授说。据悉，数据显示，中重度OSA患者中，只有三分之一接受治疗。关于造成诊断率低、治疗率低的缘故原由，这位专家坦言，患者及家人对OSA的相关知知趣识缺乏、对症状不重视。“科普相关知识十分主要。”他强调。

他同时指出，在临床上，伴有相关并发症的OSA患者；嵋虿⒎⒅⒌较喙乜剖揖驼，相关科室的部分医务职员对OSA与并发症的关系重视缺乏，进而可能延伸患者治疗。好比：遇到诸如难治性、顽固性胸闷气喘，顽固性心律失常等不明缘故原由的病症时，医生在对其举行周全评估时，应该重视患者肥胖、鼾症及夜间呼吸暂停的问题，须要时前往呼吸科睡眠中心接受诊治及呼吸睡眠检测，进而早期筛查诊断，阻止患者爆发OSA相关的危险病情恶化。

在采访中，这位专家十分强调多学科协作。他说：“在人的生命周期内里，或多或少会泛起康健问题，而有些疾病并不是简单学科就能够治好。因此，在OSA和相关慢病的治疗中，多学科协作十分主要。”

“关于OSA的治疗，改变吸烟、喝酒、暴饮暴食等不良习惯，在控制饮食的同时增强运动磨炼等是一个方面。”李善群教授先容，“对有鼻炎、心血管疾病、高血压等合并症的OSA患者，我们接纳联合治疗。对轻度、中度病人，我们可以用体位治疗，好比：病人侧卧睡眠，用口腔矫正器等。呼吸机是治疗OSA的有用方法”。但在现实生涯中，由于种种缘故原由，呼吸机的普及度、使用率并不尽人意。26岁的患者张先生告诉记者，戴着呼吸机睡觉并不惬意，出差的时间尤其感受未便，特殊期待有药物能够资助他少打鼾、顺畅呼吸。他希望更利便地治疗疾病。

张先生说，自己经常以为疲劳，白天昏昏欲睡，注重力很难集中，事情效率下降，也不敢长时间开车。家人反应他晚上打呼噜特殊响，有时间还会在打鼾历程中停一下再喘气。在体检中，医生发明张先生有高血压倾向，并见告可能与OSA有关。在家人鞭策下，张先生来医院就诊。通过睡眠监测，张先生的OSA已是中度。

李善群教授告诉记者，他为张先生开出了相关立异药治疗处方。据先容，此次李善群教授开出的药物在全球高水平的临床研究中被证实：其在减轻肥胖合并OSA患者体重的同时，极大改善了OSA病情，患者的生涯质量包括运动能力、活动能力、学习及事情效率大幅提高。这次医生给张先生开了可以注射的药物，让张先生很开心。李善群体现，在种种药物和非药物方法的资助下，OSA患者能够获得优异的生涯质量。(完)

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