2025-08-11 18:15:35 12415次浏览

?　　中新网杭州8月10日电(张煜欢)随着中国老龄化历程加速 ，心血管疾病防控形势愈发严肃。心脏瓣膜疾病作为中国继冠心病、高血压之后的第三大心血管疾病 ，发病率也逐年攀升 ，成为老龄化趋势中突出的康健问题 ，心脏瓣膜疾病也是晚年人心力衰竭和猝死的主要缘故原由之一。

“心脏是包管全身血液供应的主要器官 ，瓣膜就是控制血液单向流动的要害‘阀门’ ，天天要开合凌驾十万次。”浙江大学医学院隶属邵逸夫医院心内科主任傅国胜说 ，这种一连数十年的机械性劳损 ，叠加年岁增添带来的钙盐沉积 ，会导致瓣膜逐渐增厚、变硬、失去弹性。

“其中最常见、临床危害最大的就是自动脉瓣疾病 ，它主要体现为狭窄 ，就是门打不开 ，或者关闭不全 ，也就是门关不拢。这类疾病的爆发生长跟年岁亲近相关。”傅国胜说。

然而由于瓣膜疾病希望缓慢且隐匿 ，症状无特异性 ，且公众对疾病及疗法认知缺乏 ，导致误诊漏诊率较大 ，检出较晚。尤其在高龄患者中 ，因其常体现为虚弱乏力 ，往往会被患者自己、眷属甚至医务职员误以为是自然朽迈的效果 ，从而错过了最佳的诊断与治疗时机。数据显示 ，大大都心脏瓣膜疾病患者通常在泛起严重心脏功效不全后才就诊 ，总体手术干预率仅为37.3%。

傅国胜诠释称 ，自动脉瓣狭窄患者 ，临床主要体现为活动耐力下降、胸闷气急 ，随着病情生长 ，患者可能夜间无法平卧、稍微活动即感胸闷气促 ，甚至突发晕厥或心绞痛 ，生命随时可能受到威胁。“因此 ，若是患者一旦确诊重度自动脉瓣狭窄 ，都要尽快地把‘门’换掉 ，若是拖太久才做手术 ，治疗预后也会受到影响。”

现在 ，心脏瓣膜病的治疗会凭证患者的年岁、基础体质、预期寿命和患者意愿等情形 ，综合运用药物、外科手术、介入手术等要领来治疗。其中 ，手术治疗依然是心脏瓣膜病最有用的治疗方法之一。不过古板外科手术需要开胸并在体外循环的支持下举行 ，创伤较大、术后恢复时间较长等问题给晚年患者及体质较弱者带来了较大的挑战。

“对自动脉瓣狭窄患者 ，现在有一种新的介入手艺 ，可以通过微创的要领 ，通过导管把自动脉瓣植入到坏的瓣膜当中去 ，来替换已经坏掉的瓣膜；颊咄瓿墒质跻院 ，最快六小时就可以下床 ，大部分患者两三天就可以出院。”傅国胜强调 ，“相比外科手术 ，微创介入也更清静 ，对患者生涯质量的改善也更显著。”

“之前听说换人工瓣膜用度很高 ，要二十来万 ，我们基础不敢想手术的事。现在报销比例高了 ，可以省下来十几万 ，心理肩负也轻了不少。”在浙江大学医学院隶属邵逸夫医院心内科病房 ，刚完成经导管自动脉瓣置换术(TAVR)的82岁患者许大爷(假名)说道。

据悉 ，从今年5月起 ，浙江省作废了人工瓣膜等4类医用耗材医保支付最高限额3万元的标准 ，按基本医疗包管划定支付。

在浙江医保新政落地百天之际 ，已有不少像许大爷这样的心脏瓣膜疾病患者体会到医保政策调解带来的切实利好。傅国胜以为 ，医保政策的适时调解 ，能让更多立异手艺真正惠及通俗黎民 ，为更多患者带来了延永生涯时间、改善生涯质量的希望。(完)
老龄化加剧“心门”； 自动脉瓣狭窄需早诊早治

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